Cum să tratați congestia nazală

Congestia nazală la copii și adulți este una dintre cele mai frecvente probleme în timpul perioadei de infecții virale respiratorii acute și gripă, în timpul înfloririi ambroziei, „invaziei” pufului de plop etc.Aceasta împiedică respirația normală, mâncatul și somnul, privează oamenii de simțul mirosului și provoacă multă suferință.Despre de ce apare congestia nazală, ce alte simptome manifestă, cum să tratăm această afecțiune neplăcută și cel mai important - cum să prevenim apariția ei, vă vom spune în detaliu în acest articol.

Congestia nazală este adesea numită nas care curge, dar de fapt aceste cuvinte denotă lucruri diferite - în primul caz vorbim despre umflarea mucoasei, iar în al doilea - despre secreția nazală (rinoree).

De ce pot avea nasul înfundat?

Un nas înfundat poate apărea dintr-o varietate de motive. Vinovații frecvenți ai acestei afecțiuni neplăcute sunt infecțiile (virale sau bacteriene). Acestea provoacă inflamația mucoasei nazale (rinită), din cauza căreia aceasta se umflă și împiedică respirația normală. În plus, ca răspuns la pătrunderea infecției, organismul declanșează producerea de mucus nazal și la umflarea nasului se adaugă secrețiile abundente. Și deși aceasta este o reacție de apărare a organismului uman - este foarte dăunătoare pentru calitatea vieții.

Sinuzita apare de obicei pe fondul rinitei, astfel încât, în majoritatea cazurilor, medicii diagnostichează „rinosinuzita” - în acest caz, nu numai nasul se umflă, ci și sinusurile paranazale, ceea ce face ca starea și bunăstarea pacientului să fie foarte proaste.

Dar uneori nasul este blocat și fără descărcare - medicii numesc această condiție „nas uscat care curge”. Principalele cauze ale congestiei nazale fără nas care curge sunt:

• alergiile;
• rinita vasomotorie (încălcarea reglării nervoase a tonusului vaselor de sânge ale membranei mucoase a cavității nazale);
• probleme anatomice - septul nazal deviat, polipii și alte neoplasme provoacă adesea un sentiment de înfundare;
• uscăciunea membranei mucoase - aceasta este o problemă comună în timpul sezonului de încălzire, când aerul din interior devine prea uscat;
• unele infecții - un „nas uscat care curge” este un simptom tipic al gripei în primele zile ale bolii;
• schimbările hormonale - multe femei însărcinate au experimentat „rinita de sarcină”, în care mucoasa nazală se umflă atât de mult încât nici cele mai eficiente picături nu pot elimina complet blocajul;
• rinita medicamentoasă - această patologie se dezvoltă ca răspuns la utilizarea frecventă a picăturilor vasoconstrictoare. Abuzul de acestea determină efectul opus - un edem pronunțat și persistent al mucoasei nazale;
• stimuli externi - fumul de țigară, praful, aerul uscat și poluat determină o reacție a mucoasei nazale sub formă de edem.

Cele mai frecvente cauze ale congestiei nazale la copii - infecția, alergiile și adenoidele (creșterea excesivă a amigdalelor nazofaringiene). În plus, trebuie să vă amintiți întotdeauna că bebelușii pot înfige diverse obiecte în nas - acest lucru se manifestă de obicei prin umflarea unilaterală a mucoasei. Alte cauze ale congestiei nazale (rinită vasomotorie, polipi etc.) la copii sunt mult mai puțin frecvente decât la adulți.

Cum să identificați congestia nazală?

Este imposibil să nu observi congestia nazală, deoarece aceasta împiedică respirația normală, iar un adult sau un copil trebuie să respire pe gură. Ea provoacă și alte simptome:

• o senzație de presiune, presiune în nas;
• dureri de cap;
• diminuarea simțului mirosului și al gustului până la dispariția lor completă. Un semn caracteristic al edemului nazal sever - alimentele devin absolut lipsite de gust, „vată”;
• modificări ale vocii - o persoană începe să vorbească „prin nas” (nazal);
• sforăit.

Sugarii cu edem nazal devin irascibili și nu pot mânca normal (eliberează constant biberonul sau sânul).

În cazul rinosinuzitei, se observă dureri și senzații și în zona de proiecție a sinusurilor nazale - de exemplu, pe părțile laterale ale nasului (sinusurile maxilare) sau deasupra sprâncenelor (sinusurile frontale). Dacă vă înclinați capul în față sau atingeți aceste zone cu degetele, durerea crește semnificativ (un semn caracteristic al sinuzitei!).

Cum să ameliorăm congestia nazală?

Pentru a elimina umflarea membranei mucoase a nasului, este necesar mai întâi de toate să înțelegeți ce a cauzat-o. De asemenea, trebuie amintit faptul că picăturile obișnuite pentru congestia nazală (vasoconstrictoare) pot dăuna organismului și agrava și mai mult boala. Acesta este motivul pentru care medicii recomandă să se înceapă cu măsuri simple:

• ventilați încăperea. Ventilația este mai eficientă dacă problema este cauzată de infecții, alergii, aer uscat sau poluat - dar asta nu înseamnă că în alte cazuri se poate face abstracție de ea: aerul curat și proaspăt nu a făcut rău nimănui niciodată;
• hidratarea mucoasei nazale - aceasta ajută la „spălarea” mecanică de pe suprafața sa a infecțiilor (viruși, bacterii), prafului, alergenilor și altor particule și previne uscarea. Pentru spălare ar trebui utilizate soluții saline (pot fi preparate pe cont propriu sau achiziționate într-o farmacie);
• cumpărați un umidificator. Aerul uscat provoacă foarte des umflarea membranei mucoase a nasului și dureri în gât din cauza uscării, iar un umidificator ajută la scăderea acestor probleme pentru o lungă perioadă de timp.

În trecut, inhalările de aburi erau considerate un remediu popular pentru congestia nazală. De exemplu, în urmă cu aproximativ 25-30 de ani, standardul de aur pentru tratarea nasului care curge era să se respire peste o oală de cartofi fierți. Cu toate acestea, o astfel de procedură ducea mai des la arsuri faciale decât să scape de umflături, astfel că astăzi medicii recomandă utilizarea cartofilor doar pentru scopul lor direct (în alimentație).

Inhalările cu aburi cu adaos de uleiuri esențiale sunt, de asemenea, considerate o metodă discutabilă de tratare a congestiei nazale. Da, pot fi eficiente, dar pot, de asemenea, să agraveze umflarea dacă adultul sau copilul este alergic la componentele inhalării. În plus, o alergie la uleiurile esențiale se manifestă adesea nu numai prin umflarea mucoasei nazale, ci și prin spasm bronșic, care se poate transforma ușor într-un atac de sufocare.

Remedii populare pentru congestia nazală

Tratamentul congestiei nazale în răceli și infecții virale respiratorii acute începe cu spălarea acesteia. Pentru a pregăti o soluție salină, trebuie să adăugați o linguriță de sare la 1 litru de apă fierbinte fiartă, să o amestecați bine și să așteptați până se răcește complet. De asemenea, puteți utiliza o soluție fiziologică obișnuită - soluție de clorură de sodiu 0,9%. Dar majoritatea oamenilor preferă să cumpere soluții saline de farmacie - de exemplu, Huemer, care conține apă de mare sterilă izotonică și altele.

Clătiți nasul de 4-5 ori pe zi. La bebeluși, nu se recomandă utilizarea soluțiilor saline sub formă de spray. Deoarece la ei trompa lui Eustachio (care leagă urechea medie de nazofaringe) este mai scurtă și mai lată decât la adulți, - lichidul introdus sub presiune mare poate ajunge în urechea medie și provoca otită medie. În plus, spray-urile (în special soluțiile hipertonice saturate) pot provoca iritații ale mucoasei nazale, tuse reflexă și chiar laringospasm. Osoluție mai bună pentru copiii mici sunt soluțiile saline sub formă de picături, care hidratează și curăță ușor și delicat nasul.

Dar în continuare cele mai populare medicamente pentru congestia nazală sunt vasoconstrictorii. Al doilea nume al acestora este decongestionante. În ciuda posibilelor vătămări ale organismului, acestea se află în aproape orice dulap de medicamente de acasă - datorită eficacității lor și restaurării rapide a respirației nazale. În farmacii există un număr foarte mare de picături și spray-uri din congestia nazală bazate pe:

• naphazoline;
• oxymetazoline;
• xilometazolina.

{produсts 400109,17884}

Care sunt pericolele vasoconstrictorilor:

• dacă sunt utilizate incorect (mai mult de 5-7 zile) provoacă dependență și apoi rinită medicamentoasă, care poate duce în cele din urmă la subțierea mucoasei nazale - atrofia acesteia;
• provoacă uscăciunea excesivă a mucoasei nazale, formarea de cruste și afectarea vaselor de sânge, ceea ce poate duce la sângerări nazale;
• în supradozaj sau utilizare necontrolată provoacă palpitații, creșterea tensiunii arteriale, anxietate, iritabilitate, tulburări de somn;
• supradozajul la copii poate manifesta efecte secundare foarte grave - încetinirea ritmului cardiac (bradicardie), scăderea temperaturii corpului, somnolență bruscă, depresie respiratorie.

Recomandări generale pentru utilizarea picăturilor și spray-urilor nazale vasoconstrictoare la copii și adulți:

• a se utiliza strict în conformitate cu instrucțiunile pentru cel mult 3-5 (cel mult 7) zile;
• începeți cu clătirea și hidratarea nasului;
• combinați tratamentul cu decongestionante și soluții saline;
• dacă congestia nazală persistă - consultați întotdeauna un medic.

Spray-uri hormonale

Dacă vasoconstrictorii sunt utilizați pe scară largă în răceli și infecții virale respiratorii acute, atunci în rinita alergică aceștia vor face mai mult rău decât bine. Inflamația alergică poate dura întregul sezon al plantelor cu flori (de exemplu, ambrozia) sau chiar tot anul, iar limita superioară de utilizare a decongestionantelor - o săptămână. În plus, aceste medicamente îngustează doar vasele mucoasei nazale, fără a afecta alte „legături” ale bolii.

În rinita alergică, medicii de familie și otolaringologii recomandă spray-uri hormonale - de exemplu, pe bază de mometasonă. Acestea au un efect pronunțat antiinflamator și antialergic, ameliorând simptomele bolii.

Agenții antiinflamatori hormonali pentru congestia nazală ar trebui să fie utilizați pentru o perioadă lungă de timp - în timpul sezonului sau pe tot parcursul anului. Spre deosebire de vasoconstrictoare, acestea nu acționează imediat și încep să își arate eficacitatea numai după câteva zile sau săptămâni.

Antihistaminice (medicamente antialergice)

Dacă vorbim despre rinita alergică confirmată, atunci medicii completează în mod necesar terapia cu antihistaminice - de exemplu, loratadină sau desloratadină, cloropiramină, clemastină.

Acestea reduc în mod eficient manifestările de alergie - congestie nazală, secreție mucoasă, mâncărime, strănut.

Medicamente antivirale

Medicamentele antivirale au rămas timp de mulți ani subiectul unor discuții aprinse: sunt ele eficiente în infecțiile virale respiratorii acute și, dacă da, atunci în ce măsură?

Dar medicii moderni sunt aproape unanimi în opinia lor - majoritatea medicamentelor antivirale nu și-au dovedit eficacitatea în studiile randomizate. De cele mai multe ori, atunci când acestea sunt utilizate, funcționează efectul placebo - o persoană crede în eficacitatea medicamentului și, prin urmare, obține rezultatul dorit.

Singurele medicamente antivirale eficiente în prezent sunt medicamentele antigripale ( oseltamivir, zanamivir). Acestea sunt utilizate atât pentru prevenirea, cât și pentru tratamentul bolii și ajută la reducerea simptomelor neplăcute - inclusiv congestia nazală.

Tratamentul sinuzitei

În sinuzită, este foarte important să se restabilească fluxul normal de lichid din sinusuri în lumenul nazal și, în acest scop, se utilizează și vasoconstrictori(de exemplu, spray-ul Muconasal menționat mai sus). Acestea reduc edemul mucoasei și asigură drenajul normal al sinusurilor.

De asemenea, pot fi utilizate:

• medicamente care fluidizează mucusul (mucolitice) - carbocisteină, acetilcisteină;
• preparate din plante - Sinupret sau extract de Sinupret;
• antihistaminice (antialergice) - pentru a reduce umflarea sinusurilor;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - acestea sunt necesare dacă sinuzita este însoțită de durere, inflamație severă sau febră.

Dacă există o suspiciune rezonabilă de infecție bacteriană sau confirmarea acesteia, medicul prescrie în mod obligatoriu antibiotice pentru sinuzită (totuși, în majoritatea cazurilor, boala este cauzată de virusuri). De asemenea, uneori poate fi necesară o puncție (puncție) a sinusului paranazal.

Tratamentul congestiei nazale la copii

La copii, congestia nazală este tratată în același mod ca la adulți, dar cu utilizarea dozelor pediatrice. Acest lucru este deosebit de important atunci când se utilizează decongestionante (vasoconstrictoare).

De asemenea, este important să începeți întotdeauna terapia cu medicamente „ușoare” (soluții saline), iar alte medicamente (decongestionante, hormoni intranazali, agenți antialergici) să conectați numai pe baza prescripției unui pediatru sau otolaringolog.

Cum să tratați congestia nazală cronică?

Înainte de a începe tratamentul congestiei nazale cronice , este necesar să se stabilească un diagnostic precis. Dacă este vorba de rinită alergică - antihistaminicele și hormonii intranazali vor ajuta; rinita medicamentoasă se tratează prin retragerea treptată, dar completă, de la orice decongestionant. Polipii și deviația septului nazal sunt corectate chirurgical.

Prevenirea congestiei nazale

Prevenirea congestiei nazale include o serie de măsuri simple:

• ventilarea și umidificarea aerului din cameră;
• consumul suficient de apă și, în timpul bolii, apă din abundență;
• clătirea / hidratarea nasului în timpul epidemiilor de infecții virale respiratorii acute sau în timpul sezonului de încălzire;
• eliminarea alergenilor - mucegai, perne din pene;
• întărirea și întărirea imunității;
• evitarea contactelor cu pacienții cu ARVI;
• tratamentul la timp al bolilor (sinuzită, polipi nazali), corectarea deviației septului nazal.

Când trebuie să consult un medic?

Medicul trebuie consultat dacă congestia nazală nu dispare timp de 5-7 zile sau dacă există simptome alarmante - secreție purulentă, durere în proiecția sinusurilor paranazale, intensificată de înclinarea capului, febră.

Principalele metode de diagnostic:

• examinarea cavității nazale (inclusiv endoscopică);
• radiografie sau tomografie computerizată a sinusurilor paranazale;
• analiza generală a sângelui (pentru a determina tipul de infecție - virală sau bacteriană);
• examen bacteriologic al cavității nazale;
• rinocitogramă și altele.

Cu cât medicul stabilește mai repede un diagnostic precis, cu atât va fi mai ușor să scăpați de congestia nazală și să evitați complicațiile bolii.