CONTRAINDICAȚII

- Hipersensibilitate la orice component al medicamentului.- Insuficiență renală severă (CLcr < 30 ml/min).- [HIPERCALCEMIE] sau afecțiuni care determină hipercalcemie- Antecedente de [HIPOFOSFATEMIE]- Nefrolitiază datorată calciului [PITRII LA RINICHI].

SARCINA

Un studiu deschis, controlat, pe 281 de femei gravide, nu a demonstrat efecte adverse semnificative ale Gaviscon asupra cursului sarcinii sau asupra sănătății fătului/nou-născutului. Pe baza acestei experiențe și a experienței anterioare, acest medicament poate fi utilizat în timpul sarcinii. Cu toate acestea, având în vedere prezența carbonatului de calciu, se recomandă limitarea cât mai mult posibil a duratei tratamentului și evitarea aportului concomitent de lapte și produse lactate pentru a preveni excesul de calciu, care poate declanșa sindromul lapte-alcali.

INDICAȚII

- Tratamentul simptomatic al [HIPERACIDITATEA GASTRICA] si arsurilor la stomac cauzate de refluxul acid din stomac.

INTERACȚIUNI

- Digitalice (digoxină, digitoxină): există studii cu unele antiacide (algeldrat, hidroxid de magneziu) în care s-a înregistrat o scădere a absorbției digitale, de aceea se recomandă distanțarea administrării acestuia la 2 sau 3 ore.
- Erlotinib: posibilă scădere a nivelurilor de erlotinib din cauza absorbției reduse. Antiacidele cresc pH-ul gastric, ceea ce ar putea scădea solubilitatea, absorbția și efectele terapeutice ale erlotinibului. Se recomanda administrarea cu cel putin 4 ore inainte sau 2 ore dupa doza zilnica de agent antineoplazic.
- Gabapentină: s-au observat unele scăderi ale concentraţiilor de gabapentină atunci când a fost administrată concomitent cu sau în decurs de 2 ore de la administrarea altor antiacide, din cauza pH-ului crescut. Se recomandă ca gabapentina să fie administrată cu 2 ore înainte de un antiacid.
- Chinolone (ciprofloxacina, norfloxacina): exista studii cu unele antiacide (algeldrat, almagat) in care s-a inregistrat o scadere a absorbtiei acestora datorita formarii de complexe insolubile, neresorbabile la nivel intestinal, de aceea se recomanda separarea administrarii lor cu 2 sau 3 ore.
- Saruri de fier (citrat, fumarat, sulfat de fier): exista studii cu unele antiacide (algeldrat, trisilicat de magneziu) in care s-a inregistrat o scadere a absorbtiei datorita formarii de complexe slab solubile, de aceea se recomanda spatiul administrarii cu 2 sau 3 ore.
- Săruri de litiu (carbonat de litiu): Studiile au arătat o posibilă creștere a excreției sale renale cu pierderea activității antimaniacale, datorită faptului că o parte din sodiu poate fi reabsorbită în locul litiului.
- Tetracicline (tetracicline): exista studii in care s-a inregistrat posibila formare de complexe neabsorbabile la nivel gastrointestinal, scazand astfel absorbtia acestora, de aceea se recomanda spatiul administrarii cu 2 sau 3 ore.

LACTATIA

Utilizare acceptată. Utilizarea cronică sau excesivă nu este recomandată.

REGULI DE ADMINISTRARE CORECTĂ

- Administrare orala, de preferat dupa mese si inainte de culcare.

- Nu trebuie luat cu cantități mari de lapte sau produse lactate deoarece (datorită conținutului de antiacide de calciu) poate provoca creșterea nivelului de calciu din sânge și sindromul lapte-alcali (sindrom Burnett).

- Separați administrarea acestui medicament de orice alt medicament.

POSOLOGIE

- Adulti si copii peste 12 ani (normal si forte), oral: 2-4 comprimate masticabile sau 1-2 plicuri, dupa necesitate, de pana la 4 ori pe zi; maxim 16 comprimate/zi sau 8 plicuri/zi.

- Copii < 12 ani: nerecomandat, cu excepția cazului în care este indicat altfel de către un medic.

Ca și în cazul tuturor antiacidelor, dacă simptomele persistă mai mult de 7 zile în ciuda tratamentului continuat, trebuie evaluată situația clinică.

PRECAUȚII

- [PIETRE LA RININI]. Evitați utilizarea prelungită deoarece crește riscul de apariție a pietrelor la rinichi.
- [HIPERCALCEMIE]. Administrarea de doze mari pe perioade lungi de timp poate produce reacții nedorite, cum ar fi hipercalcemia și sindromul lapte-alcali, în special la pacienții cu insuficiență renală. Medicamentul nu trebuie administrat cu cantități mari de lapte sau produse lactate.
- [HIPERCALCIURIE]. Nu trebuie administrat acestor pacienți.
- [INSECȚIA RENALĂ]. Administrarea nu este recomandată la pacienții cu insuficiență renală severă (CrCl <30 ml/min). Dacă se administrează o perioadă lungă de timp cu CrCl >/= 30 ml/min, nivelurile plasmatice de calciu, fosfat și magneziu trebuie monitorizate în mod regulat.
- În general, antiacidele care conțin calciu nu trebuie administrate pacienților cu [CONSTIPAȚIE], [HEMOROIZI] și [SARCOIDOZĂ], cu excepția cazului în care se stabilește altfel de către un medic.
- Pacienți cu niveluri foarte scăzute de acid gastric. Există o posibilitate de reducere a eficacității la acești pacienți.
- În literatura de specialitate au fost descrise cazuri izolate ale unei posibile relații între carbonatul de calciu, [Apendicita], [HEMORAGIA GASTROINTESTINALA], [OBSTRUCȚIA INTESTINALA] sau [EDEM].

PRECAUȚII LEGATE DE EXCIPIENȚI

- Acest medicament conține săruri de sodiu, care trebuie luate în considerare la pacienții care urmează o dietă săracă în sodiu.

REACȚII ADVERSE

- În mod excepțional, au fost observate reacții alergice precum [URTICARIA] sau [SPASM BRONȘIC] și [ANAFILAXIE].
- Au fost raportate, de asemenea, tulburări de metabolism și de nutriție, cum ar fi [HIPERCALCEMIA] și [ALCALOZA], precum și sindromul Burnett (sindromul laptelui-alcalin), din cauza utilizării prelungite și a dozelor mari.

REACȚII ADVERSE LEGATE DE EXCIPIENȚI

- Deoarece conține parahidroxibenzoat de metil, poate provoca [ALERGIE PARAABEN], posibil întârziată.