Caldefix

Caldefix calcium est disponible sous forme de comprimés effervescents, bicolores, cylindriques, de couleur blanche ou presque blanche, avec une odeur spécifique d'orange. 

Chaque comprimé contient 1000 mg de calcium élémentaire, sous forme de carbonate de calcium, et 880 UI de cholécalciférol. La forme effervescente permet une dissolution rapide dans un verre d'eau et l'obtention d'une solution facile à administrer, ce qui peut améliorer l'observance thérapeutique, en particulier chez les personnes âgées ou les patients ayant des difficultés à avaler.

Caldefix effervescent est indiqué dans le traitement des carences en calcium et en vitamine D, en particulier chez les personnes âgées, chez lesquelles la synthèse cutanée de vitamine D et l'apport alimentaire peuvent être insuffisants. 

Il est également utilisé comme adjuvant dans le traitement spécifique de l'ostéoporose chez les patients présentant une carence combinée en calcium et en vitamine D ou un risque accru d'en développer une. 

L'administration de Caldefix a pour rôle de soutenir la minéralisation osseuse, de réduire la perte de masse osseuse et de compléter les traitements anti-ostéoporotiques, contribuant ainsi à la prévention des fractures de fragilité.

La dose recommandée est d'un comprimé effervescent Caldefix par jour, dissous dans un verre d'eau et pris immédiatement après dissolution. Caldefix n'est pas recommandé chez les enfants de moins de 12 ans.

Il doit être pris pendant ou après les repas afin d'optimiser la tolérance gastro-intestinale. 

L'utilisation de Caldefix effervescent est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité au carbonate de calcium, au cholécalciférol, à l'huile de soja, aux arachides ou à l'un des excipients. 

Il ne doit pas non plus être administré en cas d'hypercalcémie, d'hypercalciurie, d'hypervitaminose D ou chez les patients présentant une lithiase rénale. Ces situations peuvent être aggravées par une supplémentation en calcium et en vitamine D, augmentant le risque de complications métaboliques et rénales.

La prudence est de mise chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, chez ceux prédisposés à la formation de calculs rénaux et chez les personnes âgées de plus de 65 ans. 

De même, les patients traités par des digitaliques ou des diurétiques thiazidiques, ceux atteints de sarcoïdose ou les patients alités dans le contexte de l'ostéoporose nécessitent une surveillance attentive. Dans ces situations, le médecin surveillera régulièrement la calcémie, la calciurie et la fonction rénale, et pourra décider d'ajuster la dose ou d'interrompre le traitement. 

Comme tous les médicaments, Caldefix peut provoquer des effets indésirables, bien qu'ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. 

Les effets indésirables rares comprennent la constipation, des ballonnements, des flatulences, des nausées, des douleurs abdominales, de la diarrhée, des démangeaisons, des éruptions cutanées transitoires ou de l'urticaire, ainsi qu'une augmentation de la concentration de calcium dans le sang ou l'urine. 

Dans de très rares cas, l'huile de soja contenue dans la composition peut provoquer des réactions allergiques. L'apparition de tout effet indésirable doit être signalée à votre médecin ou à votre pharmacien.

L'administration concomitante de Caldefix et de digitaliques peut augmenter leur toxicité, favorisant l'apparition de troubles du rythme cardiaque, raison pour laquelle une surveillance médicale stricte est nécessaire. 

Les diurétiques thiazidiques peuvent augmenter le risque d'hypercalcémie, et les bisphosphonates ou le fluorure de sodium doivent être administrés à un intervalle d'au moins deux heures par rapport à Caldefix. 

Les tétracyclines doivent être administrées au moins trois heures avant ou après Caldefix afin d'éviter une diminution de l'absorption. La phénytoïne, les barbituriques et les glucocorticoïdes peuvent réduire l'effet de la vitamine D3. Les aliments riches en acide oxalique, en phosphates ou en acide phytique peuvent interférer avec l'absorption du calcium.

Un surdosage de Caldefix peut entraîner une hypercalcémie et une hypercalciurie, qui se manifestent par des nausées, des vomissements, une soif intense, une polyurie, une constipation et, dans les cas graves, des troubles cardiaques ou rénaux. 

En cas de surdosage, le patient doit immédiatement consulter son médecin ou les services d'urgence, en emportant avec lui l'emballage du médicament.

Caldefix doit être conservé à une température inférieure à 25 °C, dans son emballage d'origine, à l'abri de l'humidité. Le médicament doit être tenu hors de la vue et de la portée des enfants et ne doit pas être utilisé après la date de péremption indiquée sur l'emballage. Les médicaments non utilisés doivent être éliminés conformément aux recommandations du pharmacien, afin de protéger l'environnement.

• NIH, Calcium
• WebMD, Vitamine D
• PubMed, Calcium et vitamine D : santé du squelette et du système extra-squelettique
• MDPI, Vitamine D et calcium — présentation générale, analyse du métabolisme et importance d'une supplémentation concomitante