Kopfschmerzen in Verbindung mit Gefäßkrämpfen: Was kann helfen, die Schmerzen zu lindern?

Wenn es möglich wäre, 5-TOP unangenehme Empfindungen zuzuordnen, würden Kopfschmerzen wahrscheinlich den ehrenvollen ersten Platz einnehmen.Obwohl man sagt, dass es nichts Schlimmeres als Ohren- oder Zahnschmerzen gibt, können Kopfschmerzen genauso quälend sein - zum Beispiel bei einer lang anhaltenden Migräneattacke.Sie sind so häufig, dass Schmerztabletten in der Hausapotheke eines jeden Menschen zu finden sind.Warum Kopfschmerzen auftreten, was sie sind und wie man das richtige Medikament dagegen auswählt, erklären wir Ihnen in unserem Artikel ausführlich.

Kopfschmerzen können aus verschiedenen Gründen schmerzen - zum Beispiel bei erhöhtem Hirndruck, Migräne oder Trigeminusneuralgie, bei Überanstrengung der Augen und Muskeln, bei Problemen mit der Halswirbelsäule. Sehr häufig werden die unangenehmen Empfindungen jedoch durch Krämpfe der Kopfgefäße verursacht.

In der Medizin wird der Vasospasmus als Gefäßspasmus bezeichnet. Es handelt sich dabei um eine plötzliche und vorübergehende Verengung der Blutgefäße, durch die der Blutfluss gestört wird. Der arterielle Spasmus gilt als der gefährlichste, da das arterielle Blut Sauerstoff und Nährstoffe zu den Organen transportiert. Ein Krampf der Herzkranzgefäße (Arterien des Herzens) verursacht Angina pectoris, und die Folge eines Krampfes der zentralen Arterie der Netzhaut ist ein vorübergehender Verlust des Sehvermögens. Krämpfe der Gefäße im Kopf und eine gestörte Blutzirkulation führen zu einer Sauerstoffunterversorgung des Gewebes und damit zu Schmerzen.

Die wichtigsten Mechanismen des Gefäßspasmus sind:

• Überaktivität des sympathischen Nervensystems, das eine übermäßige Gefäßverengung hervorruft;
• Ungleichgewicht der Neurotransmitter, die den Arterientonus regulieren (z. B. Noradrenalin oder Serotonin);
• Veränderungen des Gehalts an vasoaktiven Substanzen im Blut - Stickstoffmonoxid (erweitert die Blutgefäße), Endothelin-1 (verengt die Arterien).

In seinen Erscheinungsformen kann der spastische Kopfschmerz einer Migräneattacke, einem Spannungskopfschmerz oder anderen Schmerzarten ähneln, aber dennoch gibt es gewisse Unterschiede zwischen ihnen:

• Spannungskopfschmerz (Spannungskopfschmerz) - sehr häufig verursacht durch Überdehnung der Nackenmuskulatur, Wirbelsäulenprobleme, Überanstrengung der Augen bei ständiger Arbeit am Computer. Die besten Schmerzmittel bei Spannungskopfschmerzen sind Ruhe, Entspannung und Massage;
• Clusterkopfschmerz - in der Regel einseitig, scharf und sehr intensiv, verbunden mit zirkadianen Rhythmen;
• Migräne - die Attacke wird durch eine Verletzung von Neurotransmittern ausgelöst, charakteristische Erscheinungen - ausgeprägte pochende Schmerzen, starke Lichtempfindlichkeit, Übelkeit und Erbrechen. Bei einer Migräne können die Kopfschmerzen von mehreren Stunden bis zu mehreren Tagen anhalten;
• Kopfschmerzen mit einer Verletzung des venösen Abflusses (Venenerweiterung) - drückend, drückend, kann von Übelkeit begleitet werden. Wird der Kopfschmerz wie ein durch einen Gefäßspasmus verursachter Kopfschmerz behandelt, verschlechtert sich das Wohlbefinden des Betroffenen drastisch.

Hauptsymptome eines zerebralen Vasospasmus

Ein Krampf der Hirngefäße kann sich mit unterschiedlichen Symptomen äußern, geht aber immer mit Kopfschmerzen einher. Seine Merkmale:

• Häufiger schmerzen die Schläfen, die Stirn, der Hinterkopf, seltener - der Schmerz „schwappt“ über den ganzen Kopf (diffuse Form);
• kann in der Intensität von leichten Schmerzen oder Druckgefühlen bis hin zu starken, anfallsartigen Schmerzen variieren. Die Patienten können diesen Zustand als „Splitting Headache“ beschreiben;
• Die unangenehmen Empfindungen werden häufig durch Veränderungen der Körperhaltung (Drehen des Kopfes, Neigen), körperliche Anstrengung, psychisch-emotionale Störungen und starken Stress verstärkt;
• Der Schmerz kann sich auf den Nacken, die Schultern und die Augen ausbreiten.

Aufgrund der schlechten Blutzirkulation in den verkrampften Gefäßen kommt es zu einer Sauerstoffunterversorgung des Hirngewebes, und es können zusätzliche Symptome auftreten:

• ein Druckgefühl im Kopf - oft wird dieses Gefühl als ein „Reifen um den Kopf“ beschrieben;
• Schwindel - verursacht durch eine unzureichende Durchblutung des Kleinhirns, das für die Koordination zuständig ist;
• flackernde „Fliegen“, Verdunkelung der Augen, verursacht durch eine Hypoxie des Sehapparates.

Manchmal ist der Gefäßspasmus jedoch nicht auf diese Erscheinungen beschränkt. Eine Person kann auch „entferntere“ Symptome erfahren:

• Tinnitus - so nennen Ärzte Ohrgeräusche, die auf eine unzureichende Durchblutung im Bereich des Innenohrs und des Hörnervs zurückzuführen sind;
• Taubheitsgefühl in den Fingern oder Zehen - dies ist selten und tritt in der Regel auf, wenn der Krampf länger andauert oder zu stark ist.

Eine Verengung der Arterien kann nicht nur Kopfschmerzen verursachen, sondern auch Blutdruckspitzen- sowohl nach oben als auch nach unten. Der Anstieg des Blutdrucks (bis hin zur hypertensiven Krise) ist auf einen Vasospasmus zurückzuführen, der Abfall auf eine starke Erweiterung der Arterien (Vasodilatation) nach ihrer Verengung.

Warum kommt es zu Vasospasmen?

Wenn wir die wichtigsten Mechanismen des Vasospasmus verstanden haben, sind seine Ursachen komplizierter. Es gibt eine Reihe von auslösenden Faktoren, die häufig einen Kopfschmerzanfall vor dem Hintergrund einer Gefäßverengung verursachen. Wenn diese Faktoren rechtzeitig beseitigt werden, kann man mit den unangenehmen Empfindungen auch ohne Medikamente fertig werden.

Die Hauptursachen für Gefäßspasmen und schlechte Durchblutung des Gehirns sind:

• Psychoemotionale Überlastung, akuter oder chronischer Stress - sie aktivieren das sympathische Nervensystem, das auf die Reizung mit einer Verengung der Arterien und einer Erhöhung des Drucks reagiert. Auch nervliche Überlastung führt zu einer erhöhten Produktion von Adrenalin und Noradrenalin, Cortisol - diese Hormone provozieren Gefäßspasmen und lassen sie nicht entspannen. Nicht zu vergessen ist das Ungleichgewicht der Neurotransmitter, das vor dem Hintergrund von anhaltendem Stress auftritt;
• psychische Überlastung, chronischer Schlafmangel, Schlafstörungen und Schlaflosigkeit - häufige Ursachen für anhaltende Gefäßspasmenund manchmal auch für hypoxische Schäden an den Nervenzellen;
• Dehydrierung - dadurch verdickt sich das Blut und die Blutgefäße ziehen sich reflexartig zusammen. Auch die Produktion von Stickstoffmonoxid NO, das für die Entspannung der Arterien verantwortlich ist, wird beeinträchtigt. Hinweis: Dehydrierung gilt als einer der häufigsten Auslöser von vasospastischen Kopfschmerzen;
• Arterielle Hypertonie. Hoher Blutdruck belastet die Gefäßwände übermäßig und sie verkrampfen reflexartig. Dies führt mit der Zeit zu einem Verlust der arteriellen Elastizität und einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber gefäßverengenden Reizen. Darüber hinaus ist bei arterieller Hypertonie, wie auch bei Dehydratation, die Produktion von Stickstoffmonoxid durch die innere Oberfläche der Blutgefäße (Endothel) beeinträchtigt, so dass sich die Arterien nicht mehr richtig entspannen können;
• Rauchen - diese schlechte Angewohnheit zerstört die Blutgefäße „von allen Seiten“. Nikotin regt die Ausschüttung von Adrenalin und Noradrenalin an, was zu einer Verkrampfung der Blutgefäße und einer Verschlechterung des Blutflusses führt. Das im Zigarettenrauch enthaltene CO (Kohlenmonoxid) bindet sich an das Hämoglobin und wandelt es in Carboxyhämoglobin um, das wesentlich schlechter Sauerstoff transportieren kann. Außerdem schädigt Tabakrauch das Endothel der Blutgefäße, wodurch die Stickoxidproduktion verringert wird, und Nikotin und Teer fördern die Thrombose (u. a. auch die Mikrothrombose), was den Blutfluss beeinträchtigt;
• Alkohol - wie Zigaretten wirkt sich Alkohol auf die Blutgefäße auf eine „komplexe“ Weise aus. Zunächst dehnt er sie aus (was sich durch dumpfe Kopfschmerzen bemerkbar machen kann), und dann kommt es zu einer reflexartigen Verengung. Starke Schwankungen des Gefäßtonus verschlechtern die Blutversorgung des Gehirns;
• vegeto-vaskuläre Dystonie (VSD) und Erkrankungen des Nervensystems - bei Menschen mit vegeto-vaskulärer Dystonie treten vasospastische Kopfschmerzen häufig aufgrund einer Instabilität des Gefäßtonus auf. Außerdem können die Kopfschmerzen auch bei anderen neurologischen Erkrankungen auftreten - zum Beispiel bei Migräne.

Überraschenderweise kann auch eine schlechte Ernährung Kopfschmerzen verursachen. Dies erklärt sich dadurch, dass der Tonus der Blutgefäße nicht nur durch Hormone, sondern auch durch Vitamine, Mineralstoffe und andere nützliche Substanzen reguliert wird.

Nützliche Mineralien für die Blutgefäße:

• Magnesium - krampflösendes Mittel, das die glatte Muskulatur (einschließlich der Gefäßwände) entspannt;
• Kalium - „Regulator“ des Elektrolytgleichgewichts, verhindert starke Schwankungen des Blutdrucks;
• Kalzium - sorgt für das normale Funktionieren des Nerven- und Herz-Kreislauf-Systems. Wichtig: Zu viel Kalzium erhöht das Risiko von Gefäßspasmen.

B-Vitamine, nämlich Pyridoxin ( B6 ), Folsäure (B9) und Cyanocobalamin (B12), gelten als nützliche Vitamine für die Blutgefäße. Sie sind an der Synthese von Neurotransmittern und der Regulierung des Gefäßtonus beteiligt. Bei einem Mangel an B-Vitaminen steigt der Homocysteinspiegel an, was zu Schäden an den Blutgefäßwänden und zu Gefäßspasmen führt.

Vergessen Sie auch nicht die nützlichen mehrfach ungesättigten Fettsäuren - die Omega-3-Fettsäuren, die entzündungshemmend wirken und die Elastizität der Blutgefäße aufrechterhalten; ein Mangel an Omega-3-Fettsäuren trägt zur Entwicklung von Gefäßkrankheiten bei.

Lebensmittel, die Kopfschmerzen verursachen können:

• Salz - überschüssiges Natrium im Salz führt zu Wassereinlagerungen und erhöhtem Blutdruck;
• Mononatriumglutamat - kann eine Verengung der Hirngefäße verursachen;
• Kaffee, starker Tee, koffeinhaltige Getränke - Koffein fördert die Freisetzung von Katecholamin-Hormonen (Adrenalin, Noradrenalin und andere) und verursacht Gefäßspasmen. Hinweis: Ärzte raten Hypotonikern oft, Kaffee zu trinken oder Koffein in Tablettenform einzunehmen - durch die Gefäßverengung wird der Blutdruck schnell wieder normalisiert;
• Zucker, Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index - sie provozieren eine starke Insulinausschüttung, die wiederum den Gefäßtonus beeinflussen kann.

Wie kann man Vasospasmen lindern?

Was hilft am besten bei Vasospasmen? Natürlich mit Antispasmodika. Dabei handelt es sich um Medikamente, die auf die glatte Muskulatur der Gefäßwände einwirken und sie zur Entspannung bringen. Zu den Spasmolytika gehören Drotaverin, Papaverin, Dibasol, Theophyllin, Mebeverin und andere. Sie unterscheiden sich jedoch in der Schwere und dem Schwerpunkt ihrer Wirkung: Papaverin wird beispielsweise bei einer Reihe von Koliken eingesetzt, Dibazol bei erhöhtem Blutdruck und Mebeverin bei Darmkrämpfen.

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Dieses Medikament wird häufig bei vasospastischen Schmerzen eingesetzt - durch die Erweiterung der Blutgefäße verschwinden unangenehme Empfindungen schnell. Bei Bedarf kann Drotaverin mit Analgetika - zum Beispiel aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) - kombiniert werden.

Weitere Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels No-shpa (außer zur Behandlung von Gefäßspasmen):

• Erkrankungen der Gallenwege (Cholezystitis, Cholangitis, Cholelithiasis);
• Urolithiasis;
• peptische Ulkuskrankheit des Magens und des Zwölffingerdarms
• Dysmenorrhoe (schmerzhafte Menstruation).

Im Gegensatz zu NSAIDs sorgt Drotaverin nicht nur für eine vorübergehende Schmerzlinderung, sondern beseitigt auch den Gefäßspasmus (die Ursache der Schmerzen). Außerdem hat es deutlich weniger Nebenwirkungen als NSAIDs - im Gegensatz zu diesen reizt dieses krampflösende Mittel nicht den Magen-Darm-Trakt und löst keine Blutungen aus.

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Neben Medikamenten können auch volkstümliche Methoden bei Gefäßkrämpfen eingesetzt werden. Am beliebtesten sind entspannende Tees mit Kamille, Minze und Melisse, warme Umschläge auf dem Kopf, leichte Massagen. Auch spezielle Entspannungstechniken und das Ruhen in einem abgedunkelten Raum können helfen.

Im Internet finden Sie Empfehlungen für die Verwendung von ätherischen Ölen zur Linderung von Kopfschmerzen. Allerdings sollte man damit vorsichtig sein - stark riechende ätherische Öle können im Gegenteil Kopfschmerzen verstärken oder sogar Bronchialkrämpfe verursachen.

Wie kann man die Gesundheit der Gefäße verbessern?

Die Vorbeugung von Gefäßkrämpfen besteht in der richtigen Ernährung, ausreichender Flüssigkeitszufuhr, der Vermeidung schlechter Gewohnheiten und dem Ausschluss anderer auslösender Faktoren. Wichtig ist eine ausgewogene Ernährung mit Vitaminen, Mineralstoffen und anderen nützlichen Substanzen (z. B. Omega-3-Fettsäuren).

In manchen Fällen empfehlen Ärzte die Einnahme zusätzlicher Mineralien und Vitamine zur Stärkung der Blutgefäße. Dabei kann es sich entweder um einzelne Nahrungsergänzungsmittel oder um Kombinationspräparate handeln - zum Beispiel Magnesium + Vitamin B6 (Magne-B6).

Es gibt noch einige andere ausgezeichnete Mittel, um den normalen Tonus der Blutgefäße (einschließlich des Kopfes) wiederherzustellen - körperliche Aktivität, Spaziergänge an der frischen Luft (vorzugsweise im Park oder am Meer) und Wechselduschen. Und natürlich sollten Sie nicht vergessen, für ausreichenden Schlaf und regelmäßige Ruhe zu sorgen - ohne diese Maßnahmen ist es unwahrscheinlich, dass sie wirksam sind.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn die Kopfschmerzen plötzlich auftreten und sich verstärken, begleitet von Übelkeit, Erbrechen, blinkenden „Fliegen“ vor den Augen. Andere gefährliche Symptome:

• Erhebliche Verschlechterung des Sehvermögens oder Verlust des Sehvermögens (vollständig oder teilweise);
• Beeinträchtigung der Sprache;
• Verlust oder Beeinträchtigung der Empfindung;
• Bewegungseinschränkungen in einem Arm oder Bein;
• Herabhängen des Mundwinkels (auf einer Seite).

Diese Symptome können auf einen Schlaganfall hinweisen.

Ein Krankenhausaufenthalt ist auch erforderlich, wenn sehr starke Kopfschmerzen vor dem Hintergrund einer Infektion und einer Steifheit der Nackenmuskulatur (Unfähigkeit, das Kinn an die Brust zu bringen) auftreten. Die Steifheit der Okzipitalmuskeln ist ein Anzeichen für eine Hirnhautentzündung.

Chronische oder häufige Kopfschmerzen erfordern ebenfalls eine ärztliche Konsultation. Bei solchen Beschwerden empfiehlt der Neurologe in der Regel eine Überprüfung des Blutflusses in den Hirngefäßen mittels Doppler- oder Duplex-Scanning; gegebenenfalls kann er auch eine CT, MRT oder andere Untersuchungen anordnen.

Durch eine rechtzeitige Diagnose und die richtige Behandlung können Sie die Kopfschmerzen meist für lange Zeit vergessen.

Das Liki24-Team wünscht Ihnen gute Gesundheit und Wohlbefinden!